داکتینومایسین
ساعت ۱:۱٩ ‎ب.ظ روز یکشنبه ۳ اردیبهشت ،۱۳٩۱   کلمات کلیدی: داکتینومایسین

داکتینومایسین             Dactinomycin

گروه دارویی: آنتی بیوتیک ضد نئوپلاسم

گروه درمانی : ضد سرطان

شکل دارویی: ویال نیم و یک گرمی


مکانیسم‌ اثر: داکتینومایسین‌ بطورغیراختصاصی‌ در چرخه‌ سلولی‌ عمل‌کرده‌، با اتصال‌ به‌ DNA و جایگزینی‌ بین‌دو جفت‌ بازهای‌ آن‌، باعث‌ مهار ساخت‌RAN وابسته‌ به‌ DNA می‌شود.

موارد مصرف‌: داکتینومایسین‌ در درمان‌سارکوم‌ اوینگ‌، تیروئید و تومورتروفوبلاستیک‌ بکار می‌ رود. همچنین‌ دردرمان‌  کارسینوم‌ رحم‌، بیضه‌، تومورویلمز، تومورتروفوبلاستیک‌ ورابدومیوسارکوما، کارسینوم‌ تخمدان‌،استئوسارکوما، ملانوم‌ بدخیم‌ و سارکوم‌کاپوسی‌ مصرف‌ شده‌ است‌. از این دارو در درمان عفونت های گرم مثبت وگرم منفی و عفونت های قارچی استفاده می شود.

مقدار مصرف: از 15 میکرو گرم به ازای هر کیلوگرم یا 400 تا 600 میکرو گرم به ازای هر متر مربع تا 5 روز


فارماکوکینتیک‌: دارو از سد خونی‌ ـ مغزی‌عبور نمی‌کند. به‌ میزان‌ کم‌ متابولیزه‌ شده‌و نیمه‌ عمر آن‌ 36 ساعت‌ است‌. دفع‌

داروعمدتا از طریق‌ صفرا می‌باشد و 30% داروپس‌ از یک‌ هفته‌ در مدفوع‌ و ادرار قابل‌بازیابی‌ است‌.

موارد منع مصرف:  آلودگی ویروسی (هرپس) , حاملگی و شیر دهی

تداخل‌های‌ داروئی‌: با آلوپورینول‌،کلشی‌سین‌، دوکسوروبیسین‌ و ویتامین‌ Kتداخل‌ دارد.

عوارض جانبی: اختلالات خونی , سلولیت, تورم پوست , تاول پوستی , زردی , خستگی , ضعف عمومی , تب و درد عضلانی, زخم دهان

نکات‌ قابل‌ توصیه‌:

 1ـ به‌ محض‌ کاهش‌سلول‌های‌ خون‌، ترومبوسیتوپنی‌، اسهال‌یا استئوماتیت‌ باید درمان‌ را فورŠ متوقف‌کرد. با برگشت‌ تعداد پلاکت‌ها ولکوسیت‌ها به‌ مقادیر رضایت‌بخش‌ وبهبود بیمار، میتوان‌ درمان‌ را از سرگرفت‌.

2 ـ دارو را باید در دوره‌های‌ متناوب‌ کوتاه‌مدت‌ تجویز کرد تا از بروز مسمومیت‌ با آن‌که‌ 2-4 روز بعد از آخرین‌ بار مصرف‌دارو ظاهر شده‌ و حداکثر برای‌ 1-2 هفته‌باقی‌ می‌ماند، جلوگیری‌ شود.

نام تجاری: Cosmegen

مصرف در دوران حاملگی: گروه  D